Depressione sotto soglia e Psicoterapia
La depressione sotto soglia rappresenta una condizione diffusa e frequentemente sotto diagnosticata dai clinici. In uno studio sulla popolazione dell’area bolognese presentatasi alla visita dal Medico di Medicina Generale è stata diagnosticata la presenza di un disturbo depressivo sottosoglia nel 18% dei casi, ovvero in quasi 1/5 dei soggetti afferenti al servizio.
Tale disturbo è caratterizzato dalla presenza dei medesimi sintomi del Disturbo Depressivo Maggiore, ma differisce da esso perché questi si manifestano in forma lieve-moderata, ovvero con minor intensità o sono presenti in minor numero.
Sintomi di depressione sottosoglia sono:
- Umore depresso;
- Alterazioni cognitive;
- Insonnia notturna;
- Difficoltà a prendere decisioni;
- Perdita di interessi e di piacere;
- Alterazioni del comportamento alimentare;
- Sintomi fisici;
- Alterazioni del comportamento sessuale.
- Lamentele di tipo somatico, come stanchezza, mancanza di energia, malessere psicofisico e disturbo del sonno e dell’appetito.
- Difetti di concentrazione.
- Disturbi affettivi che si presentano con tristezza, disinteresse, insoddisfazione, distacco dalle attività piacevoli, labilità emotiva e pessimismo.
Tali sintomi, nonostante siano clinicamente significativi e abbiano un forte impatto sul funzionamento sociale, familiare e lavorativo dell’individuo, non sono sufficienti per fare diagnosi secondo il DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders).
Sono fattori di rischio per tale disturbo:
- Stress protratto,
- Familiarità per depressione,
- Età avanzata,
- Sesso femminile,
- Presenza di patologie organiche (dolore cronico, patologie endocrine, neurologiche, cardiovascolari, oncologiche)
Tale sintomatologia depressiva sottosoglia è un grave fattore di rischio per lo sviluppo di un Disturbo depressivo conclamato. Per questo motivo è importante che tali sintomi, anche se non si presentano nella loro piena espressione clinica e gravità, vengano riconosciuti e trattati.
Studi in merito (Cuijpers et al., 2014) confermano che la psicoterapia risulta essere un trattamento efficace per la riduzione dei sintomi depressivi sottosoglia e per la diminuzione del rischio di sviluppare un disturbo Depressivo Maggiore. Tale intervento è quindi consigliato in un’ottica di prevenzione precoce della psicopatologia in coloro che presentano sintomi depressivi sottosoglia.
Bibliografia